Screening del cancro cervicale: panoramica della definizione e dei contenuti principali

Lo screening del cancro della cervice è una misura preventiva per la diagnosi precoce delle lesioni precancerose della cervice o del cancro attraverso test medici, principalmente per le donne della giusta età.Il suo contenuto principale includeTest HPV(papillomavirus umano) eEsame TCT(test citologico a base liquida su strato sottile), la combinazione dei due può migliorare significativamente il tasso di rilevamento.Lo screening viene solitamente effettuato nelle donne di età compresa tra 21 e 65 anni, con una frequenza adeguata in base all'età e ai fattori di rischio.Il contenuto secondario riguarda l'importanza dello screening (riduzione del tasso di incidenza), delle precauzioni (evitare i periodi mestruali) e del trattamento di follow-up (follow-up di risultati anomali).Lo screening precoce può bloccare efficacemente il processo tumorale ed è la chiave per la prevenzione secondaria del cancro cervicale.

Due metodi principali di screening del cancro cervicale

Screening del cancro cervicaleTest HPVeEsame TCTSignore.Il test HPV identifica i virus HPV ad alto rischio (come i tipi 16 e 18) analizzando le secrezioni cervicali e i suoi risultati positivi indicano il rischio di cancro; il test TCT raccoglie cellule esfoliate cervicali per osservare la morfologia cellulare anomala.I due sono complementari: il rilevamento dell’HPV ha un’elevata sensibilità e il TCT ha una forte specificità.Attualmente, lo screening congiunto ("doppio screening") è raccomandato per le donne di età superiore ai 30 anni, mentre le donne di età compresa tra 21 e 29 anni possono sottoporsi solo al TCT.Il processo di screening è indolore e richiede circa 3-5 minuti per essere completato, ma è necessario evitare il ciclo mestruale ed evitare rapporti sessuali per i primi 3 giorni.

Raccomandazioni scientifiche per lo screening delle popolazioni e della frequenza

Secondo le linee guida dell’American Cancer Society,21 anniDovrebbe essere avviato lo screening del cancro della cervice: TCT ogni 3 anni per le fasce di età 21-29 anni;Screening combinato “HPV+TCT” per 30-65 anni ogni 5 anni, oppure solo TCT ogni 3 anni;per chi ha più di 65 anni può essere interrotto se i risultati precedenti sono normali.I gruppi ad alto rischio (come le persone con infezione da HIV e immunodeficienza) devono ridurre l’intervallo.Prima dello screening, è necessario informare il medico sulla storia della gravidanza, sullo stato della vaccinazione HPV, ecc. Vale la pena notare che anche se hai ricevuto il vaccino HPV (come il vaccino novevalente), devi comunque sottoporti a screening regolari perché il vaccino non copre tutti i virus ad alto rischio.

Gestione dei risultati anormali e procedure di follow-up

Se i risultati dello screening sono anomali (ad esempio HPV positivo o TCT che mostra lesioni di grado basso/alto), è necessario un ulteriore trattamento.biopsia colposcopicaOttieni una diagnosi chiara. Il trattamento è graduato in base ai risultati patologici: le lesioni di basso grado possono richiedere solo l'osservazione;le lesioni di alto grado richiedono la conizzazione cervicale (coltello LEEP o coltello freddo) per rimuovere le lesioni.Durante il periodo di follow-up, è necessario seguire rigorosamente il consiglio medico per evitare ritardi nel trattamento. I dati mostrano che lo screening standardizzato può ridurre l’incidenza del cancro cervicalePiù del 70%(Fonte: OMS “Linee guida per la prevenzione e il trattamento del cancro della cervice”).Alcuni pazienti evitano la revisione per paura e potrebbero perdere la migliore opportunità di intervento.

Riepilogo: valore dello screening e miglioramento della consapevolezza del pubblico

Lo screening del cancro della cervice è uno dei pochi tumori maligni che possono essere “prevenibili e controllabili” attraverso un intervento precoce.L’esperienza globale dimostra che lo screening universale può ridurre significativamente la percentuale di cancro cervicale avanzato. Attualmente, i prodotti di screening comunemente utilizzati in Cina includono il test Cobas HPV di Roche, Haoluojie ThinPrep TCT, ecc. Il pubblico deve eliminare l'equivoco secondo cui "nessuno screening se non ci sono sintomi" e anche le istituzioni mediche dovrebbero ottimizzare l'accessibilità del servizio. Come ha affermato il professor Qiao Youlin, esperto di oncologia ginecologica: "Lo screening non è una domanda a scelta multipla, ma una domanda a cui è necessario rispondere". Si raccomanda alle donne di includere lo screening nel loro piano sanitario annuale, rendendolo normale quanto gli esami fisici regolari.

Fonti delle citazioni:
1. Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) "Linee guida per la prevenzione e il controllo completi del cancro cervicale" Edizione 2021
2. Aggiornamento 2023 delle linee guida per lo screening del cancro cervicale dell'American Cancer Society (ACS).
3. Intervista con il professor Qiao Youlin (Ospedale oncologico dell'Accademia cinese delle scienze mediche)
4. Fonte dei dati sul prodotto: informazioni pubbliche dai siti Web ufficiali di Roche e Halogen