Il trattamento della sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) richiede una gestione completa, con gli obiettivi principali di regolare gli ormoni, migliorare il metabolismo e le esigenze di fertilità. Il contenuto principale è diviso in quattro parti:(1)intervento sullo stile di vita(Basato sulla perdita di peso attraverso la dieta e l'esercizio fisico); (2)trattamento farmacologico(Pillola contraccettiva, insulino-sensibilizzanti, ecc.); (3)Assistenza alla fertilità(induzione dell'ovulazione o provetta); (4)Prevenzione e controllo delle complicanze a lungo termine(come diabete, malattie cardiovascolari). Il trattamento deve essere individualizzato, dando priorità alla risoluzione dei problemi più urgenti del paziente.

Le modifiche dello stile di vita sono la pietra angolare del trattamento della PCOS.I pazienti in sovrappeso possono migliorare significativamente sintomi come mestruazioni irregolari e resistenza all’insulina perdendo il 5%-10% del loro peso. Consigliatodieta a basso indice glicemico(come cereali integrali, verdure) combinati150 minuti di esercizio aerobico a settimana(Camminata veloce, nuoto). Gli studi dimostrano che l’intervento sullo stile di vita può ripristinare l’ovulazione spontanea nel 30% delle pazienti (fonte dei dati:Linee guida del ramo di ostetricia e ginecologia dell'Associazione medica cinese). Se necessario, puoi collaborare con un nutrizionista per sviluppare un piano personalizzato.

I farmaci devono essere scelti in base ai sintomi.Comunemente utilizzato da chi soffre di disturbi mestrualipillola contraccettiva a breve durata d'azione(come Yasmin) regola il ciclo; può essere utilizzato anche per l'acne pelosaantiandrogeni(ad esempio, spironolattone); raccomandato per i pazienti con insulino-resistenzaMetformina(Le reazioni gastrointestinali devono essere monitorate).

Coloro che necessitano di fertilità necessitano di un intervento graduale.Infertilità anovulatoria di prima sceltaClomidInduzione dell'ovulazione, può essere utilizzata nuovamente dopo il fallimentoletrozolooiniezioni di gonadotropine. Se associata a problemi alle tube di Falloppio, è necessario prendere in considerazione la fecondazione in vitro.Vale la pena notare che le pazienti con PCOS devono essere vigili quando inducono l’ovulazionesindrome da iperstimolazione ovarica(OHSS), che deve essere eseguita sotto la guida di uno specialista della riproduzione (fonte dei dati:Linee guida per la pratica della società americana per la medicina riproduttiva).

La PCOS richiede una gestione permanente e un monitoraggio regolare delle complicanze.Si consiglia di controllare la glicemia e i lipidi nel sangue ogni 3-6 mesi e di aumentare la valutazione cardiovascolare dopo i 40 anni.Il trattamento assistito con la medicina tradizionale cinese (come l'agopuntura) può migliorare il metabolismo, ma è necessario scegliere un istituto medico regolare.Anche l’educazione del paziente è fondamentale, ad es.Sintomi di Kaohsiung(Alopecia, irsutismo) possono richiedere un mantenimento a lungo termine.Le linee guida nazionali ed estere sottolineano entrambe:Un intervento precoce può ridurre il rischio di diabete di tipo 2 e cancro dell’endometrio(Fonte citata:Consenso dell'Alleanza Internazionale PCOS).