Guida alla gestione e riabilitazione delle emergenze legate alle distorsioni articolari

Le distorsioni articolari sono infortuni sportivi comuni e devono essere trattate correttamente"Principio del PREZZO"(protezione, riposo, ghiaccio, compressione, elevazione), seguito da un allenamento riabilitativo progressivo. Questo articolo è diviso in cinque parti da spiegare nel dettaglio: il primo paragrafo riassume la priorità del processo di trattamento; il secondo paragrafo descrive il trattamento in fase acuta; il terzo paragrafo spiega l'assistenza dei farmaci e dei dispositivi; il quarto paragrafo introduce le precauzioni in fase di recupero; l'ultimo paragrafo riassume i punti chiave della protezione quotidiana. L'accento è posto sull'applicazione del ghiaccio e sull'immobilizzazione entro 48 ore nella fase acuta per evitare l'applicazione di calore o il massaggio per aggravare il gonfiore.

Trattamento della fase acuta: 48 ore d'oro

Interrompere l'attività immediatamente dopo una distorsione e utilizzare una benda o un equipaggiamento protettivogiunto fisso, applicare ghiaccio per 15-20 minuti ogni 2 ore (utilizzare un asciugamano per prevenire il congelamento). Quando si applica la pressione con una benda elastica, è necessario mantenere la circolazione sanguigna e l'arto interessato deve essere sollevato sopra il livello del cuore. L'American College of Sports Medicine raccomanda di evitare l'uso di farmaci che attivano il sangue o di impacchi caldi in questa fase, poiché potrebbero aggravare l'emorragia interna. Se si verificano forti dolori, deformità o incapacità di sopportare il peso, è necessario escludere tempestivamente le fratture.

Scelta dei farmaci e dei dispositivi di assistenza

Può essere utilizzato a breve termine quando il dolore è graveFANS(come l'ibuprofene), il cerotto gel flurbiprofene (produttore: Tide Pharmaceutical) è raccomandato per uso esterno. Prestare attenzione alla scelta dell'equipaggiamento protettivo: per le distorsioni della caviglia sono consigliati tutori protettivi di livello 3 (come Zamst A2-DX) e per le articolazioni del ginocchio sono consigliati tutori per ginocchio incernierati (Bauerfeind GenuTrain). L’Associazione cinese dei chirurghi ortopedici ha sottolineato che i dispositivi per terapia a ultrasuoni (come Chattanooga Intelect Mobile) possono favorire la riparazione dei tessuti molli, ma devono essere utilizzati sotto la guida di un medico.

Punti chiave dell'allenamento durante la fase riabilitativa

Inizia dopo che il gonfiore si è attenuatoallenamento articolare sulla gamma motoria: utilizzare una fascia elastica per le articolazioni della caviglia per eseguire la flessione plantare/dorsiflessione e le articolazioni del ginocchio per eseguire squat statici contro il muro. Per l'allenamento dell'equilibrio si consiglia di stare su un piede (progressivamente dall'aggrapparsi al muro alla chiusura degli occhi). Una ricerca della Beijing Sport University mostra che l’aggiunta di un allenamento eccentrico (come camminare in punta di piedi) 2-4 settimane dopo l’infortunio può ridurre il tasso di recidiva. Durante il periodo di recupero, la soglia del dolore dovrebbe essere controllata entro 3 punti (su una scala di 10 punti) e l'incremento di allenamento settimanale non dovrebbe superare il 10%.

Protezione sommaria e a lungo termine

Sono necessarie 4-12 settimane per riprendersi completamente da una distorsione articolare. Durante questo periodo evitare di saltare o cambiare direzione. L'American Surgeons of Foot and Ankle Association raccomanda alle persone con una distorsione passata di indossare indumenti protettivi mentre praticano sport per almeno 6 mesi. Può essere rifornito quotidianamenteVitamina C e proteinePer favorire la riparazione dei legamenti, scegli scarpe con supporto dell'arco plantare (come ASICS Gel-Kayano). Il riscaldamento dinamico dovrebbe essere eseguito prima dell’esercizio ad alto rischio, concentrandosi sull’attivazione delle articolazioni dell’anca e dei muscoli centrali.

Fonti delle citazioni:
1. American College of Sports Medicine "Linee guida ACSM per la gestione degli infortuni sportivi" (edizione 2022)
2. Associazione cinese di medicina riabilitativa "Libro bianco sulla riabilitazione degli infortuni sportivi" (2021)
3. Registrazione dell'intervista con il Professor Li Guoping dell'Istituto di Medicina dello Sport dell'Amministrazione Generale dello Sport dello Stato
4. Produttore: Tide Pharmaceutical (cerotto gel al flurbiprofene), Bauerfeind (equipaggiamento protettivo), 3M (materiali di consumo medici)